根据卫生部开展妇幼卫生三网监测网络直报和人群出生缺陷监测工作的有关要求以及辽宁省卫生厅《关于做好2006-2010年国家级妇幼卫生监测有关工作的通知》（辽卫基妇便函[2006]44号）文件精神，在沈阳市卫生局的组织和领导下，沈阳市和平区、沈河区、大东区、皇姑区和铁西区分别进行了面向地段妇、儿保医生以及驻区医疗机构的妇幼卫生监测工作培训，并及时完成了针对区级监测信息计算机录入人员的网络直报培训，现将培训情况总结如下：
一、市、区两级卫生行政部门高度重视，积极组织安排落实
本次培训工作得到了市、区卫生局的高度重视，为确保未来5年的国家级妇幼卫生监测工作顺利开展，尤其是人群出生缺陷监测工作和网络直报工作的启动和落实，市卫生局基妇处针对此次培训专门起草和下发了文件，对各区卫生局如何组织和领导本次培训提出了明确要求。各区卫生局纷纷在培训的时间、场地、人员和经费上给予支持，为各区妇幼保健所及时、圆满地完成培训工作提供了保障。
二、充分认识网络直报，积极安排录入人员上网实践
沈阳市市、区两级妇幼保健所所长充分重视此项工作，在计算机和网络硬件设置以及具体操作人员安排上给予倾斜政策，提供了网络直报工作的物质和人员保障。截止目前，沈阳市市、区两级参加国家级三网监测网上直报单位均已明确了具体操作人员，并已分别完成了网上操作培训。各区卫生局防疫科妇幼专干高度重视网络直报资料的“行政审核”，积极参加了网络直报的学习和实践，对网上直报工作有了初步认识。沈阳市妇幼保健所正在起草本市网络直报工作的具体业务安排，将切实保障网络直报工作的顺利进行。
三、强化基层监测业务培训，重点加强医疗机构报卡工作
1、针对妇儿保医生进行监测工作系统培训
9月11日—9月25日，各区妇幼保健所分别召集区属各地段的全体妇、儿保医生参加了2006-2010年国家级妇幼卫生监测培训。培训内容包括：中国妇幼卫生监测方案、中国5岁以下儿童死亡监测方案及死因分类、中国孕产妇死亡监测方案及死亡调查附卷、中国出生缺陷医院监测方案及出生缺陷诊断、中国出生缺陷人群监测方案、三网监测的相关概念及表、卡、册的填写等。为进一步提高监测信息质量，确保资料的完整性、及时性，各区所分别对以往工作中的重点问题和易混淆问题进行特殊讲解，如对报告卡的规范填写、上报程序、上报时间及份数等进一步强化要求；对监测工作程序及方法，出生缺陷的诊断标准和质量控制等进行了强调。
和平区是首批进入国家级人群出生缺陷监测的监测点，本次培训他们重点培训了人群出生缺陷监测方案，对国家级妇幼卫生监测网开展人群出生缺陷监测的背景、目的以及监测点的确定、监测范围和对象、监测内容和指标等进行了系统讲解，对出生情况的报告和婴儿随访、出生缺陷的诊断和报告等工作内容进行了具体培训。沈阳市其他4个城区也被列入省人群出生缺陷监测点，此次培训当中他们主要利用省人群出生缺陷监测有关报表和报卡工具进行了培训，重申了监测人群、监测时限、监测范围和报告流程等内容，铁西区和大东区对有关工作进行了具体总结。针对出生缺陷人群监测工作与医院监测工作的不同，本次培训当中格外强调了妇保和儿保医生合作，共同完成妊娠、分娩和访视全程监测的重要性，强化了儿保医生在围产期后对婴儿的监测任务，并把报表资料同时签名作为一项常规工作要求，对避免因传统的分工习惯导致的信息脱节问题有一定意义。
2、扩大和强化医疗机构报卡、报表培训
妇幼卫生监测工作，尤其是人群出生缺陷监测工作要求更为丰富和准确的信息来源，以最大限度减少漏报和错报，而对于城市地区最直接和有效的信息来源是各医疗机构。我们在以往培训工作的基础上，今年额外强化了医疗机构的报表、报卡培训。各区保健所不同程度扩大了医疗机构培训对象，不局限在国家监测点或产院，而是面向驻区全部医疗机构。培训中系统介绍了有关妇幼卫生监测培训内容，明确提出了医疗机构完成妇幼信息工作应具备的专人负责、建章立制、全科系参与的要求，为下一步全面启动沈阳市城区医疗机构三网监测参与工作打下基础。和平区和铁西区高度重视，会议召集驻区医疗机构之多达到历史最高水平。
3、重视考核，提高培训效果
为巩固培训内容，考察培训效果，各区所在培训后均进行了考核，考核结果证明，培训对象加深了对国家级妇幼卫生监测工作的认识，提高了监测工作技能，明确了有关工作要求，对人群出生缺陷的概念、意义及工作程序、方法有了初步的认识和理解，具备了按时启动、顺利开展的业务能力基础。
总之，在各区卫生局和妇幼保健所的共同努力之下，沈阳市市内5区圆满完成了2006-2010年国家级妇幼卫生监测培训工作任务。培训过程中，市妇幼保健所积极参与和指导了区所承办的历次培训，并进行了现场督导，对全面启动和落实未来5年的妇幼卫生监测工作起到了积极的推动作用。
