一、质量控制和质量保证的概念
“质量控制“（Quality Control, QC）和”质量保证“（Quality Assurance, QA）可以定义为为改善最终结果而制定的一套方法、行动和程序。对妇幼卫生监测项目而言，这些结果与病例确认和资料收集等监测功能直接相关。不管是主动病例确认方法还是被动病例确认方法都可以使用不同的方法和程序去提高资料的质量，且两者的目标是相同的：即获得高质量的资料。
QC是一种提高质量的回顾性活动或事后采取的一种措施，重点在于发现和检测。通过这种方法发现的不足之处和不准确数据，可以用于校正数据以便使最后的结果是准确的。QC的结果是在最后阶段产生高质量的资料。因此QC的重点是检查、调查、控制和校正。
QC过程可能包括再次查找病例、再次病例摘要、正确性审核和时效性监测，以及对资料来源进行评价。QC可以利用资料中的一些关联内容，特别是当QC检查一些特定内容时，如出生体重、出生日期和姓名等。可以用QC的检查结果评估、校正收集来的原始资料。
QA是一种为提高质量而事前采取措施的方法，重点在于预防。在项目初期对项目进行设计和计划，以避免不准确的或有缺点的资料。QA的结果是在项目开始或设计阶段就可以保证获得高质量的资料。通常通过QC获得的一些结果可以用于发展QA的行动。在QC中发现项目的不足之处，可以通过QA方法的再次设计或修正项目活动以防止这个不足的发生。
QA可以包括制定文件，如发现病例、摘要、查看医学记录、疾病编码和资料纳入标准，以及选择资料来源及数据库基础设施的发展和维护。另外，如果一个项目长期需要高质量资料时，就可以实施QA方法。例如包括：①为保证资料的准确性和完整性，可以利用临床专家评审资料对病例摘要进行常规评估；②在一些项目需要快速病例确认、调研或趋势统计监测时，可以在数据应用前查看病例记录小结以确认诊断。从长远的角度来看，QA是合算的、值得的。发现并解决问题虽然耗时，但如果这个过程不做，那么同样的问题仍将可能继续发生。
二、监测数据库中的质量控制和质量保证
计算机技术为实施QC和QA方法提供了许多机会。计算机化能够提高标准化，能执行查询和选择标准，能监测时限、减少重复并生成报告。
可以在监测数据库的设计、发展、维持和扩展中加入QA。计算机系统至少在处理病例确认和资料收集标准、资料输入、信息管理和统计分析等方面是非常必要的。该系统也必须确保存储在里面的健康信息安全而秘密。
数据库系统必须以适当的方式进行全部存档，以适当的方法跟踪程序和过程中的变化并确保安全。
数据变量的标准化是一重要的质量保证程序。各资料应有明确的说明，并且程序应用特定编码或格式化前文本标准化每一字段的信息。
软件技术也为质量控制提供了重要的手段。通过程序监控报表时限、效率和进展，也可以用于监测关键活动和任务。日期设置栏可以被用于跟踪监测人员登录加工病例，设置栏也可用于监测资料的上报、资料收集活动和资料处理能力。
有许多结果指标可以被用于提示质量指标，包括可测量的准确性和完整性。另外，计算机技术特别适合于检测监测系统中的重复上报的病例。许多不同字段的信息可以交叉，包括姓名、出生日期、分娩医院、母亲的姓名等。
计算机技术可以用于QC的各个方面，数据库可以整合并支持监测活动。例如，数据的录入和输出是一个质量指标。一个设计好的数据库可以提高项目的效用、结果指标和资料的利用率。
